A középfül üregrendszerének akut gyulladása, otitis media serosa, otitis media acuta non suppurativa -
Az otitis media catarrhalis chronica serosa, röviden serosus otitis lényege a zárt dobüregben felszaporodó kóros váladék akut gyulladásos jelek nélkül.
A betegség főként a fiatal gyermekkorban fordul elő. Vezető tünete az akár 30 dB-t is elérő vezetéses típusú halláscsökkenés, ami legtöbbször csak szűrővizsgálatok során derül ki.
Az etiológia máig is vitatott, de minden bizonnyal multifunkcionális. Ezek közül a helyi és általános immunológiai folyamatoknak döntő szerepük van mind a váladék kialakulásában, mind annak besűrüsödésében.
A folyamat veszélye, hogy megfelelő kezelés nélkül maradandó halláscsökkenés kialakulásához vezethet. középfülgyulladás középfül gyulladás fülfájás otitis
Anamnesis, panaszok: otitis
Szubjektíve - általában hurutos állapot kapcsán - a beteg azt észleli, hogy hallása tompa, teltséget, nyomást érez a fülében, nyeléskor kellemetlen kattogás, pattogás jelentkezik. Ha a folyadék mellett levegő is bekerül a dobüregbe (pl. erőltetett orrfújáskor), a folyadék loccsanása is hallható a fej mozgatásakor. Néha fájdalom is jelentkezik.
Tünetek: Otitis középfülgyulladás középfül gyulladás fülfájás otitis
A felső légúti huruthoz társul általában, ezek tünetei dominálnak. Otitis
Mikroszkópos vizsgálat alkalmával a dobhártya erősen behúzódott, a kalapács markolata látszólagosan megrövidült, a kalapács rövid nyúlványa kifejezetten kiemelkedik, a fénykúp reflex megrövidült, vagy eltűnik.
A dobhártya rugalmas része (pars tensa) borostyánkő-sárga, szürkés, mögötte áttűnő felgyülemlett, kezdetben híg, később besűrűsödött folyadék miatt.
Néha folyadék nívó látható, máskor léghólyagcsák figyelhetők meg a dobhártya mögötti folyadékban.
Vezetéses típusú halláskárosodás mutatható ki.
Kórlefolyás:
középfülgyulladás középfül gyulladás fülfájás otitis
Kialakulásában nagy szerepet játszik a fülkürtfunkcó zavara. A tubafunkcióz avarát a következő tényezők idézhetik elő:
• A lágyszájpadot emelő izom a m. tensor veli palatini elégtelensége. 
• A fülkürt nyálkahártyájának duzzanata, melyet a környezetből terjedő gyulladás hozhat létre (krónikus arcüreggyulladás orrgaratmandula-túltengés), vagy allergia, sugárzás utáni állapot. .
• Megnagyobbodott orrmandula mechanikusan is beszűkítheti a tubaszájadékot.
• Hajlamosító tényező lehet orrsövény ferdülés okozta levegőáramlási zavar is.
• Orrgarati daganat.
otitis externa , hallójárat gyulladás , fülfájás , fájdalmas fül
Ha a középfül szellőzése zavart szenved, a levegő felszívódik és a dobüregben negatív nyomás alakul ki!
A negatív nyomás a középfül nyálkahártyájának izgalmát váltja ki:
o Nyálkahártya duzzanat oedema lép fel
o Dobüregi folyadékgyülem alakul ki (transsudatum)
o A dobhártya behúzódik, a hallócsontláncolat merevvé válik
o Dobhártyán küllőszerű, radier irányú erek jelennek meg.
o A dobgyűrű kiemelkedik
Diagnózis:
A kórtörténet jellegzetes utal a betegségre.
A mikroszkópos vizsgálat egyértelmű képet mutat.
Hallásvizsgálattal vezetéses típusú halláscsökkenés mérhető.
Tympanometria: negatív dobüregi nyomás ill. jellegzetesen ellaposodott tympanogram jellemző.
gennyes középfül gyulladás fülfájás fülszúrás paracentesis paracentézis fül pattogás dugult fül
Differenciál-diagnózis:
A kép elég egyértelmű, a kiváltó okok után kell kutatni.
Az orrgarati tumor kizárása fontos. Allergiás folyamatra is gondolni kell.
Kezelés: gennyes középfül gyulladás fülfájás fülszúrás paracentesis paracentézis fül pattogás dugult fül
A kiváltó ok megszűntetésére kell törekedni. Felső légúti gyulladás kezelése, orrmandula műtét, allergia kezelése, orrsövény műtét, orrgarati daganat sugár kezelése.
A felső légúti hurutot kell kezelni. Salicylatokat, orrcseppet, antihistamint, kalciumot adunk. A folyadék gyülem felszívódását elősegítheti a lokális meleg alkalmazása, rövidhullám-kezelés.
Fontos a rendszeres orr fújás a ventilláció biztosítása miatt. A melegítést érdemes az arcüregekre is kiterjeszteni. Később a megnagyobbodott orr- és garatmandula eltávolítása indokolt. Amennyiben arcüreggyulladás áll fent, azt kell kezelni.
Elhúzódó esetekben ventillációs tubus (gromet) beültetése is szóba jön. Lefolyás, prognózis: általában jó, de átmehet krónikus formába.
A háziorvos teendői: A felső légúti huruttal párhuzamosan kezelheti, elhúzódó esetben kell szakorvoshoz küldeni.
influenza fülkürthurut Eustach kürt megfázás nátha
Figyelmeztetés:
Akut felsőlégúti hurut esetén a tubát nem szabad Politzer- vagy egyéb módszerrel átfújni, mert kórokozókat juttathatunk a középfülbe és akut gennyes középfül-gyulladás alakulhat ki.
Orrgarat-daganatra mindig gondolni kell, ezt mindig ki kell zárni. Szegedi fülész, fülész orvos, fül orr gégész, fül orr gégészet, fül- orr- gégészet
fülgyertya
Hova forduljon?
Ha fül- orr- gége vagy a fülpanaszok valamelyik tünete jelentkezik Önnél, akkor forduljon hozzánk bizalommal!
Fül- orr- gége Szakrendelés: 6724 Szeged Kálvária sgt. 51,
Kálvária tér és a Kápolna utca sarkán (Hamburgeres mellett)
Rendelés: Hétfő, Szerda 17-19
Bejelentkezés: 06 20-397 4144
email: Studiomed@invitel.hu
A Fül- Orr- Gége Magán Klinika helye:
.jpg)
középfülgyulladás középfül gyulladás fülfájás otitis
influenza fülkürthurut Eustach kürt megfázás nátha